No Image

Что делать при резких болях в животе

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
11 марта 2020

Боли в области живота часто сигнализируют о развитии того или иного недуга. Достаточно часто они возникают на фоне сбоя в функционировании пищеварительного тракта. Однако существует множество иных причин, которые могут провоцировать неприятную симптоматику. Острая боль в животе неприятный симптом, часто свидетельствующий о развитии опасного недуга.

Основные причины

К наиболее распространённым болям в области живота стоит отнести следующие состояния. Неугасающие спазмы в нижней части живота, в области пупка которые свидетельствуют о приступе острого аппендицита. В ряде случаев болевые ощущения могут быть мигрирующими от верхней области живота до нижней части пупка.

Резкое затухание подобных спазмов говорит о разрыве кишечника. В подобной ситуации больному требуется неотложная медицинская помощь. Острая боль внизу живота опасна, поэтому не стоит медлить с визитом к врачу.

Сильные болевые ощущения вверху живота, отдающие в спину с правой стороны и плечи. Неприятная симптоматика может сопровождаться приступами тошноты и рвотными позывами, наличием сухости и неприятного привкуса в ротовой полости. Спазмы опоясывающего характера могут быть вызваны острым панкреатитом, что требует незамедлительной медицинской помощи.

Спазмы под ложечкой, сопровождающиеся ощущением тяжести в животе после каждого приёма пищи. Рвотные позывы и сильная отрыжка, которые параллельно мучают больного, свидетельствуют о развитии острой формы гастрита. Очень важно обратиться за помощью к гастроэнтерологу.

Резь в левом боку или в середине живота, схожая со схватками, которую сопровождают озноб, дрожь и общая слабость, в большинстве случаев свидетельствует о кишечных коликах. Специалисты назначают приём спазмолитических препаратов и непродолжительный постельный режим. Пересматривая рацион, стоит исключить из него сладости, острые и жирные блюда, соленья, маринады. Также важно исключить переедание, от которого возникает болевой синдром.

Острые, колющие или схваткообразные спазмы (часто в правом боку или внизу живота), которые отдаются в области поясницы и в промежности способствуют частым позывам к мочеиспусканиям. Подобная симптоматика может сигнализировать об отхождении камней из почек. Больному важно срочно принять спазмолитическое средство и полежать в тёплой ванне. В случаях, когда во время мочеиспусканий наблюдаются кровяные выделения, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Периодические простреливающие спазмы, носящие изменчивый характер и возникающие около пупка и в области ложечки, часто мучают человека после трапезы. Сопровождается неприятное состояние вздутием живота, тяжестью в области живота и отрыжкой. Симптоматика сигнализирует о недугах желудка или 12-перстной кишки. Больному требуется срочная консультация у гастроэнтеролога.

Боли в области живота, возникающие при сильном голоде. Неприятное ощущение покидает больного лишь после трапезы. Спазмы могут сопровождаться изжогой, появлением белого налёта в области языка, запорами, поносом, утренним токсикозом и повышенным метеоризмом. Симптоматика свидетельствует о развитии язвенного недуга желудочно-кишечного тракта. Важно своевременно пройти консультацию гастроэнтеролога.

Систематическая сильная боль в верхней части живота, которая отдаёт в плечо и сопровождается отрыгиванием, рвотными позывами, тошнотой и сухостью в ротовой полости. Периодически больного может беспокоить расстройство стула и отсутствие аппетита. Симптомы свидетельствуют о развитии воспалительного процесса жёлчного пузыря. Очень важно в срочном порядке посетить профильных медицинских специалистов и пропить желчегонные средства.

Ноющая, крутящая боль, которая сопровождается приступами тошноты, упадком сил. Причиной подобного недомогания часто становится невроз. Именно поэтом больному назначают седативные препараты и полностью рекомендуют исключить потребление кофеинсодержащих продуктов. Причины острых болей в животе помогут врачу правильно установить диагноз и назначить лечение.

Боль в животе при беременности

В случаях, когда помимо тяжести в животе женщин никакие симптомы не беспокоят волноваться совершенно не за чем. В первые месяцы беременности боли ощущает любая девушка, так как матка активно растёт, а кровообращение усиливается.

Растяжение мышц тазового дна и давление матки на мочевой пузырь способствует возникновению болезненности в области живота. Однако в ситуации, когда неприятная болезненность сопровождается выделениями из влагалища, следует немедленно обратится за помощью к лечащему врачу.

Симптоматика может свидетельствовать о внематочной беременности или выкидыше.Также причиной боли в области живота может стать диастаз. Вследствие давления матки на брюшные мышцы последние могут начать расходиться. Подобное состояние не нуждается в лечении.

Когда необходимо обратиться за медицинской помощью

При появлении ряда симптомов, больному следует незамедлительно обратиться за помощью к медицинскому специалисту. Поводом для беспокойства станут:

  • Продолжительные болезненные ощущения, которые длятся более 5 часов подряд. Спазмы в данном случае будут с каждым часом всё сильнее.
  • Острая резкая боль в области живота, вследствие которой больной начинает отказываться от еды и питья.
  • Спазмы, возникающие после трапезы.
  • Рвота, сопровождающая острые боли в области живота слева или справа.
  • Увеличение болезненности при изменении положения тела.
  • Смещение режущей боли от области пупка до нижней части живота.
  • Возникновение болезненности в ночное время, кровотечения из влагалища.
  • Высокая температура в сочетании с болью при мочеиспускании.

Любая боль, которая вызывает у человека опасение, должна стать поводом для обращения к врачу. В половине случаев больные обращаются слишком поздно.

К какому врачу лучше обращаться

В зависимости от причины, по которой возникло болевое ощущение, можно установить консультация какого именно специалиста потребуется. Лучше всего первым делом обратиться за помощью к терапевту, который, согласно результатам диагностирования, с точностью установит специализацию врача.

Как правило, после диагностирования пациентов им выписывают направление на прохождение хирурга (при перекруте яичников, аппендиците), гастроэнтеролога (при язвенной болезни желудка или 12-ти перстной кишки), нефролога (при скоплении камней в почках), гинеколога (при миоме). При тяжёлом состоянии больного его могут направить на стационарное лечение специализированного отделения больницы.

Лабораторная диагностика

При резких болях в животе терапевт направляет больного на прохождение анализов:

Анализ крови

Кровь больного проверяется на уровень минеральных соединений, проводящих электрический заряд (электролиты), количество форменных элементов, уровень сахара и креатинина.

Если первый анализ не дал возможности поставить точный диагноз, врач выписывает направление на прохождение биохимического анализа с проверкой уровня амилазы и билирубина.

При повышенном уровне лейкоцитов можно говорить о наличии в организме инфекции. Низкий гемоглобин может свидетельствовать о наличии внутреннего кровотечения. Благодаря биохимическому анализу крови (на ферменты поджелудочной и печени) можно с точностью определить, какой из органов страдает и вызывает боли в области живота.

Анализ мочи

Очень часто причиной боли в животе становится мочевая инфекция. Установить наличие инфекции можно даже при визуальном осмотре анализа мочи. Об инфекции будет свидетельствовать мутность выделений и неприятный запах, исходящий от неё. Кровавые выделения в моче могут оповещать о скоплении камней в почках.

Анализ кала

Анализ дефекаций позволит определить, есть ли в организме пациента инфекция или паразиты. Также с помощью данного анализа можно получить информацию о функционировании желудка и поджелудочной. Кровяные сгустки, которые присутствуют в анализе, могут указывать на наличие трещин, язвы или о нарушении слизистой кишечника и желудка.

Инструментальные обследования

В случае, когда анализы не дали возможности установить точного диагноза, врач направляет больного на прохождение следующих обследований.

Гастроскопия

Гастроскопия назначается при подозрениях на повреждение слизистой пищевода или желудка. Больному придётся глотать длинную трубочку с наличием маленькой видеокамеры на кончике. Благодаря видеокамере врач имеет возможность изучать состояние поверхности органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Не избежать гастроскопии при подозрениях на язву желудка и 12-типерстную кишку. Кроме осмотра, врач часто использует эндоскоп для биопсии и определяет уровень кислотности и степень заражения желудка микробами.

Дискомфортные ощущения в области живота могут быть вызваны множеством факторов: от самых незначительных причин до серьезных патологий. При этом для их устранения важно провести правильную диагностику и установить: когда чаще беспокоит боль в желудке до еды или после, при вдохе, ходьбе или других движениях, вечером или утром, какого характера ощущения – сильные, приступообразные или постоянные. Только определившись с этими понятиями, можно приступать к лечению.

Что такое боль в желудке

В медицине этот симптом называют гастралгией – неприятные ощущения, схваткообразного или острого характера, которые вызваны желудочными заболеваниями, сильным стрессом или наличием патологий других внутренних органов. Разная по интенсивности и локализации боль часто бывает основным и единственным симптомом проблем с ЖКТ. Такие заболевания, как правило, носят хронический характер: медленно прогрессируют, а с развитием вызывают усиление симптоматики.

Как болит желудок

Неприятные ощущения часто возникают под левым ребром, иногда могут отдавать в поясницу, низ живота и область сердца. Кроме того, боль различается по характеру протекания – интенсивная, режущая, тянущая, кинжальная, схваткообразная, колющая. В зависимости от причин возникновения болевых спазмов можно заметить и наличие других симптомов. Самыми частыми являются:

  • тошнота со рвотой;
  • отрыжка желудочным соком;
  • металлический привкус во рту;
  • изжога;
  • нарушение стула – диарея или запор;
  • слабость;
  • жар;
  • вздутие живота;
  • понижение АД.
Читайте также:  Олеандр в саду в средней полосе

Почему болит

По интенсивности болевых приступов врачи могут судить о наличии того или иного заболевания. К примеру, хронический гастрит сопровождается всегда ноющей болью, тяжестью, которая возникает после еды. Жгучая, невыносимая боль указывает на повышенную кислотность и активность соляной кислоты слизистых оболочек. Постоянный острый болевой синдром, как правило, возникает при остром панкреатите, холецистите или колите. Для хронической язвы характерны схваткообразные приступы, а при перфорации язвы этот синдром перетекает в резкую боль.

После еды

Практически со 100% уверенностью врачи могут заявить о хроническом или остром гастрите, если появляются резкие боли в желудке после еды. К примеру, при наличии язвы такой симптом возникает не сразу, а спустя полчаса после приема пищи. Гастрит с повышенной кислотностью сопровождаться изжогой, отрыжкой, возможны запоры. Для пониженной кислотности характерна тошнота, снижение аппетита, урчание в животе, поносы. Причинами таких воспалительных процессов могут стать:

  • табакокурение;
  • употребления острой, соленой или жирной едой;
  • неправильный режим питания;
  • нервные потрясения и частые стрессы;
  • физические нагрузки;
  • злоупотребление алкоголем;
  • прием некоторых видов лекарственных препаратов.

Острая боль

Возникает внезапно, подобно сильного спазма, так же быстро проходит, а через время возвращается с новой силой. Самостоятельно определить первопричину почти невозможно, ведь список проблем очень широк. Провоцирует возникновение такого дискомфорта:

  • отравление организма токсинами, ядами или химикатами;
  • болезни других внутренних органов – воспалительные процессы, обострение хронической патологии;
  • инфекционные заболевания;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • обострение язвы желудка;
  • гастроэнтерит;
  • аппендицит;
  • пищевые отравления;
  • обострение хронических заболеваний жкт;
  • индивидуальная непереносимость некоторых видов продуктов.

Ноющая

Давящее ощущение являются прямым симптомом стеноза привратника, а если ощущения со временем нарастают, то гастроэнтеролог может заподозрить воспаление поджелудочной. Кроме того, ноющую и тупую боль могут вызывать полипы – очень редкое явление. Заподозрить о его наличии можно, если боль возникает во время надавливания на живот, иногда мучает тошнота или появляется рвота содержимым желудка.

Ночные боли в желудке

Существует не меньше причин, которые провоцируют неприятные ощущения у взрослых во время сна, но почти все они связаны с проблемами пищеварительного тракта или нарушениями функций желудка. Такие симптомы могут возникать из-за:

  • Повышенной кислотность желудочного содержимого – как правило, симптомы начинают проявляться под утро.
  • Заболевания, которые обостряются во время передвижения внутренних органов. Лежащее положение и постоянные повороты тела во время сна изменяют позицию желудка, в результате чего он может давить на другие внутренние органы.
  • Медленная перистальтика. Возникает из-за того, что в кишечнике появляются токсины и химикаты, патогенные микроорганизмы.

Тяжесть и боль

Такие симптомы часто возникают при наличии гастрита с пониженной кислотностью. Кроме того, что после еды болит желудок, заболевание сопровождается отрыжкой, тяжестью, тошнотой, вздутием живота. Эти же признаки могут быть связаны с частичным забросом желудочной кислоты в пищевод и нарушением в работе сфинктера. Такое состояние характеризуется точной локализацией боли в области эпигастрии.

Давящая­

Такой симптом – частый спутник при переедании, особенно если покушать на ночь. Помимо этого, сильные боли в желудке могут сигнализировать о нарушении переваривания пищи и недостатке печеночных ферментов, появляться после чрезмерных физических нагрузок, что связано с сильным перенапряжением мышц передней брюшной стенки. Если локализация симптома – верхняя часть желудка, то причинами служат злоупотребление табаком или алкоголем.

Приступообразные боли

Симптомы спазматического характера могут быть вызваны вирусной или бактериальной инфекцией. Называется такая болезнь кишечный грипп или вирусный гастроэнтерит. Для такой патологии характерно наличие температуры, поноса, рвоты. Иногда схваткообразные приступы могут быть побочным эффектом ангины, бронхита или пневмонии. В таком случае неприятные ощущения уходят, как только пациент избавиться от основного заболевания.

Постоянные

Рак желудка – одно из самых опасных заболеваний. Главными признаками служат слабые, но постоянно возникающие боли в области желудка, которые никак не связаны со временем суток или приемом пищи. Раннее появление патологического процесса не имеет каких-либо других выраженных симптомов, кроме диспепсии и снижения аппетита. На поздних этапах, когда опухоль проникает сквозь оболочку желудка, усиливаются болевые ощущения, к ним присоединяются другие опасные симптомы поражения слизистой: кровотечение, рвота с кровью.

До еды

Для предварительной самодиагностики полезно знать, что если болит желудок до еды, то вероятно причина кроется в язве двенадцатиперстной кишки. При этом симптом может возникать как в эпигастральной части, так и в подреберье. Примерно у трети пациентов неприятные ощущения незначительной интенсивности, остальные больные могут жаловаться на мучительные нестерпимые боли. Кроме того, такие приступы часто возникают по ночам — так называемые голодные боли.

Боли в желудке и кишечнике

Могут возникать одновременно по нескольким причинам:

  • Вследствие инфекционного заболевания толстого кишечника – колита или трансверзита. Симптомами болезни являются: урчание или вздутие живота, постоянные позывы в туалет, понос, с содержанием слизи или крови.
  • Синдром раздраженного кишечника. Сопровождается редким стулом, наличием слизи в фекалиях, хронической усталостью, мигренями.
  • Дуоденит – воспаление слизистой тонкого кишечника. Эта патология сопровождается тошнотой, рвотой, слабостью, повышенной температурой тела.

Тошнота и боли

Одновременное наличие таких симптомов иногда является результатом отравления организма тяжелыми металлами, ртутью, попаданием в эпигастральную зону щелочей или кислот. По характеру проявления симптоматики такая картина почти полностью совпадает с острым гастритом, но имеет и свои отличия, к примеру: общую слабость, повышенную потливость, головокружение.

От чего может болеть желудок у женщин

Резкие изменения гормонального фона, общее снижение иммунитета – все это у женщин в период беременности несет опасность обострения имевшихся ранее хронических болезней. Среди самых частых причин стоит выделить: гастрит, язву, колит. Кроме того, в этот период у женщины повышается чувствительность к аллергенам и пищевым продуктам. Даже относительно свежая еда может вызывать отравление, тошноту и рвоту.

Диагностика

Если болит желудок, первым делом стоит записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу. На приеме у диагноста стоит рассказать про характер появления спазмов, их интенсивность и указать на наличие неприятных симптомов, если таковые имеются. Для обследования пациента используют:

  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • эзогастродуоденографию, чтобы увидеть состояние стенок желудка;
  • компьютерную томографию;
  • анализы крови и кала.

Чем лечить

Терапия проводится в соответствии с поставленным диагнозом. При гастрите рекомендуют наладить рацион питания, исключить из меню вредные для желудка продукты. В зависимости от локализации язвенного процесса используют либо медикаментозные средства или хирургическое лечение. Если официальные методы лечения не конфликтуют с народными средствами, то, помимо приема таблеток, можно пить разные отвары и настои из трав.

Первая помощь при боли в желудке

В первые минуты появления болезненности живота важно купировать неприятное ощущение. Для этого используются обезболивающие препараты. Кроме того, лучше отказаться от употребления пищи на первое время, вместо этого употребляя большое количество горячего питья или нежирные бульоны. В разных случаях могут помочь и другие приемы, к примеру:

  • При обострении гастрита врачи рекомендуют находиться в лежачем положении на боку с поджатыми коленями. Для большей эффективности можно положить холодный компресс на живот или делать легкий массаж живота. При осложнениях необходимо выпить воды и вызвать рвоту.
  • При симптомах отравления избавиться от дискомфорта помогут активированный уголь и другие сорбенты. Затем нужно восстановить водный баланс в организме обильным питьем.

Препараты

Что пить при болях в желудке в качестве лечения может решить только врач. Он же назначает дозировку и курс приема лекарства. Однако бывают случаи, когда обратиться к специалисту нет возможности, тогда подбирать лекарства нужно, исходя из симптоматики:

  • При гастрите или язве с повышенной кислотностью желудка, кислой отрыжкой и жжением помогут: Гастрал, Анацид, Де-нол, Флакарбин, Алмагель.
  • Когда дискомфорт вызван неправильным питанием, перееданием и прочими факторами примите: Гастромакс, Мезим, Омепразол, Циметидин.
  • Облегчить желудочные спазмы хорошо помогают: Но-шпа, Бесалол, Бускопан.
  • От несварения желудка и при гастрите пониженной кислотности врачи выписывают: Фестал, Трифермент, Панзинорм, Креон.

Диета

Вне зависимости от того, каковы причины появления спазмов, лечение всегда должно проходить в комплексе с правильным питанием. На первое время стоит полностью отказаться от пищи, до тех пор, пока сильный дискомфорт не утихнет. Затем рацион стоит составлять исходя из таблицы запрещенных-разрешенных продуктов:

Читайте также:  Крючки на кухню на трубке

Продукты и блюда под запретом

жидкие каши – манка, гречневая, овсяная, рисовая

свежая выпечка, сдоба

жирные, острые, соленые блюда и консервация

овощи, вызывающие метеоризм в кишечнике – капуста, бобовые

диетическое мясо кролика, телятину, курицу

крепкие супы или наваристые бульоны

отварные или приготовленные на пару овощи

колу, кофе, шоколад, какао

Народная медицина

Хорошо устраняет изжогу, жжение и предотвращает отрыжку мед и картофель. Для поднятия кислотности желудка знахари рекомендуют употреблять квашеную капусту. Для профилактики хронического стресса, чтобы снять раздражение слизистой можно делать чай из черники, ромашки, зверобоя. Вместо обезболивающего лучше принять настойку из веток и стеблей жимолости, делать которую нужно так:

  1. Чайную ложку жимолости залить стаканом кипятка.
  2. Настоять не менее 30 минут.
  3. Затем процедить через марлю.
  4. Принимать состав нужно по 1 ст. л. 3 раза на день.

Содержание:

Другие причины острой боли:
• воспаления (аппендицит, дивертикулит, колит);
• отравление пищевое;
• инфекция;
• язва желудка, изжога, кислотный рефлюкс;
• судороги мышц живота;
• синдром разраженного кишечника;
• кишечная непроходимость;
• камни почек и желчного пузыря;
• нарушение кровообращения органа брюшной полости;
• осложнения беременности;
• опухоль.

Острый живот

Состояние угрожающее – «острый живот». Это комплекс признаков, который требует немедленной медицинской помощи (чаще всего – хирургического вмешательства). Острый живот – это не диагноз, а сигнал для немедленной госпитализации.

Симптомы «острого живота»:
• нестерпимая боль, возникает остро;
• усиливается при движении, кашле;
• больной не может найти нужное положение;
• напряжение мышц (живот «как доска»), иногда невозможно его пальпировать;
• иногда – непроходимость кишечника: задержка стула, вздутие живота;
• иногда – тяжелый понос;
• рвота (не облегчает);
• кровь в кале и рвотных массах;
• обморочное состояние.

Признаки общего тяжелого состояния:
• слабость;
• потливость;
• бледность;
• тахикардия;
• падение АД;
• заострившийся нос;
• запавшие глаза;
• беспокойство.

«Острый живот» может стать первым признаком без предыдущего заболевания (разрыв селезенки, острый аппендицит), а может возникнуть как осложнение длительно существующих заболеваний (прободение язвы, разрыв кисты, колика при камнях).

Заболевания, при которых может быть «острый живот»:
• дивертикулит;
• острый аппендицит;
• кишечная непроходимость;
• инвагинация кишечника (заворот кишок);
• острый панкреатит;
• перитонит;
• почечная и печеночная колика;
• прободная язва;
• разрыв аневризмы аорты;
• разрыв печени;
• инфаркт и разрыв селезёнки;
• тромбоз, тромбоэмболия и спазм мезентериальных сосудов;
• разрыв маточной трубы при внематочной беременности;
• разрыв яичника, перекрут его кисты;
• опухоль;
• ущемленная грыжа.

Острый аппендицит

Бывает чаще других острых состояний.
Симптомы:
• внезапное начало;
• боль в эпигастрии или околопупочной области, которая переходит в правую часть живота внизу и усиливается;
• боль усиливается при пальпации живота справа внизу, и более всего – при отнятии рук (симптом Щеткина-Блюмберга положительный);
• напряженность брюшных мышц справа внизу;
• иногда боль отдает в прямую кишку;
• боль усиливается во время ходьбы и в положении лежа на левом боку;
• температура до 38 °С;
• тошнота, рвота;
• сухость во рту;
• тахикардия.

У пожилых людей признаки могут быть сглажены из-за понижения чувствительности нервных окончаний.

У детей при аппендиците характерны:
• в раннем возрасте – волнообразные боли в области пупка, в старшем возрасте боль переходит в правую подвздошную область;
• многократная рвота (менее выражена у старших детей);
• понос, часто со слизью;
• температура выше 38-39 °С (для более старших детей – менее выражена);
• иногда – катаральные явления;
• одышка.
Такая же клиника бывает при дивертикулите – воспалении «ответвления» кишки. Встречается редко.

Острая кишечная непроходимость

Причины:
• чаще всего – спаечный процесс;
• спазм или парез (исчезновение перистальтики) кишечника;
• опухоль;
• ущемление грыжи;
• каловые камни;
• перитонит;
• инородные тела;
• тромбоз и эмболия брыжеечных сосудов;
• глистные или волосяные клубки;
• переедание после периода голода.
Симптомы:
• боль нестерпимая схваткообразная по всему животу;
• внезапное начало;
• интенсивность боли растет;
• больной стонет.

Нужно срочно вызывать скорую. До приезда врача можно дать больному спазмолитик (но-шпа, баралгин, папаверин). Слабительные противопоказаны!

Поздние симптомы:
• без оказания помощи на фоне небольшого уменьшения боли начинается рвота (пищей, желчью, затем с каловым содержимым);
• жажда;
• сухость во рту;
• отсутствие стула;
• вздутие и ассиметрия живота;
• на глаз видна кишечная перистальтика;
• иногда – кровь и слизь в выделениях из прямой кишки;
• больной мечется, он беспокоен;
• бледность кожи;
• снижение АД;
• тахикардия;
• иногда – шок.

До начала перитонита живот мягкий, болезненный в месте препятствия для каловых масс.

Инвагинация кишечника («заворот кишок»)

Вид кишечной непроходимости. Вызывается тем, что кишечная петля выворачивается, проникает в другую кишку. Бывает в любом возрасте, чаще всего – у грудных детей во время инфекционных заболеваний, при нарушении диеты, введении прикорма.

Симптомы:
• острое начало;
• боль схваткообразная периодическая;
• боль не зависит от приема пищи;
• клинические проявления волнообразны;
• испражнения (вид «малиновое желе») появляются через 6-8 часов.

Можно обойтись без оперативного вмешательства (при своевременном обращении). При обращении позднем (более 18-ти часов) и развитии осложнений потребуется операция.

Острый панкреатит

Очень опасное заболевание. Помощь требуется незамедлительная!

Симптомы:
• постепенное начало;
• боль локализируется в эпигастрии, правом и левом подреберье.
• боль опоясывающая, отдает в спину;
• нестерпимая (как при инфаркте миокарда);
• приступу может предшествовать прием алкоголя или жирной пищи;
• рвота многократная (без облегчения);
• рвотные позывы;
• приступы боли в прошлом;
• напряжение мышц передней брюшной стенки;
• болезненность в эпигастрии, либо разлитая;
• симптом Щеткина-Блюмберга (появляется несколько часов или суток);
• непереносимость жирной пищи;
• кишечные шумы ослаблены либо их нет;
• болезненность в реберно-позвоночном углу;
• язык сухой, воспаленный, может быть воспален весь рот;
• изменения кала: становится светлым либо серым, количество увеличивается;
• бледность (желтушность, синюшность) кожи;
• иногда – кровоизлияния возле пупка и на ягодицах;
• общее состояние заторможенное, тяжелое;
• поза эмбриона;
• на поздней стадии – шок.
• кожа влажная, холодная;
• сниженное АД;
• тахикардия.

Острый холецистит

Симптомы:
• возникает постепенно (чаще вечером или ночью);
• боль острая, резкая, схваткообразная;
• локализуется в эпигастрии и правом подреберье;
• боль отдает в спину, правое плечо, под правую лопатку, шею;
• больной стонет, мечется, не может найти нужное положение;
• симптом Щеткина-Блюмберга (болезненность при отнятии рук с пораженного места) положительный;
• температура до 38,5°С;
• озноб;
• рвота однократная или двукратная;
• приступу предшествует прием жирной, жареной пищи, холодных напитков, алкоголя, переедание, физнагрузки, тряска, стресс;
• в прошлом частые приступы боли;
• непереносимость жирной и жареной пищи;
• горечь во рту;
• при пальпации болезненность в эпигастрии и правом подреберье;
• напряжение прямой мышцы (одностороннее);
• кишечные шумы нормальные или ослабленные;
• тахикардия;
• иногда – желтуха, кожный зуд.

Почечная колика

Развивается тогда, когда камни либо опухоль перекрывают отток мочи.
Симптомы:
• боль с одной стороны в боку или пояснице;
• боль режущая, схваткообразная, нестерпимая;
• боль иррадиирует в нижнюю часть живота, бедро, область паха;
• вздутие живота;
• часто – тошнота и рвота;
• запор;
• учащенное мочеиспускание;
• возможно повышение температуры;
• бледность кожи, кожа влажная и холодная;
• больной беспокоен, мечется, не может найти облегчающую позу.

Прободение язвы желудка и 12-перстной кишки

Чаще бывает прободение 12-перстной кишки.

Симптомы:
• чаще всего случается осенью или весной;
• приступы боли в прошлом (язвенная болезнь у половины больных);
• часто предвестники – усиление боли, озноб, субфебрилитет, озноб, тошнота;
• боль возникает внезапно;
• боль сильнейшая кинжальная;
• боль в эпигастрии или правом подреберье;
• быстро становится разлитой (переходит на правую нижнюю часть, затем – по всему животу);
• иногда рвота;
• непереносимость острой пищи, алкоголя;
• при пальпации болезненность разлитая.
• симптом Щеткина -Блюмберга (болезненность места поражения во время отнятия пальцев при пальпации) заметен рано, с первых минут;
• мышцы живота напряжены («доскообразный» живот);
• кишечных шумов нет;
• реберно-позвоночный угол безболезненный;
• вынужденное положение больного (на спине, на боку с поджатыми ногами), неподвижное;
• кожа бледная, может быть пепельно-серая, влажная;
• холодный пот;
• шок – на ранней стадии.

Читайте также:  Стоит ли проводить газ в частный дом

После первого приступа боль может на несколько часов стихнуть, состояние улучшается, но затем возвращается снова – возникает перитонит.

Нельзя ждать симптомов улучшения при первых признаках прободения, – это прямая угроза для жизни! Необходима срочная госпитализация!

Перитонит (воспаление брюшины)

Результат осложнения заболеваний органов брюшной полости. Самое опасное из состояний, при которых бывает боль в животе.

Основные признаки перитонита – это и есть понятие «острый живот»:
• нестерпимая сильная боль в животе;
• усиливается при движении, кашле и дыхании;
• боль возникает в месте катастрофы, потом распространяется по всему животу;
• иррадиация: при заболеваниях желчного пузыря и печени – в правое плечо, селезенки – в левое плечо, поджелудочной железы – в спину, почек и мочевыводящих путей – в низ живота;
• напряженность мышц живота (синдром «доски»);
• температура;
• вздутие живота;
• рвота;
• кишечная непроходимость;
• кровь в кале;
• общее состояние тяжелое: тахикардия, бледность, холодный пот, иногда – шок;
• обезвоживание;
• сепсис (заражение крови).

Расслаивающая аневризма брюшной аорты с разрывом

Симптомы:
• боль внезапная, жгучая, растягивающая боль;
• сосредоточена в области пупка;
• боль интенсивная и непрерывная;
• часто иррадиирует в поясницу;
• чаще происходит утром;
• болеют чаще мужчины после 55 лет с наследственностью;
• возникает на фоне гипертонической болезни, атеросклероза, ревматизма, сифилиса;
• выше риск при беременности.

Если прорываются все 3 слоя стенки аорты, то случается внутреннее кровотечение: быстрая кровопотеря, симптомы раздражения брюшины («острого живота»):
• напряжение мышц передней брюшной стенки;
• невозможность пошевелиться, тронуть живот;
• головокружение;
• иногда – рвота;
• падение давления (вплоть до коллапса);
• бледность кожи;
• холодный пот;
• тахикардия;
• потеря сознания.

Тромбоз, эмболия, спазм брыжеечных сосудов

Брыжеечные сосуды отвечают за кровоснабжение кишечника. Перечисленные состояния нарушают кровообращение в стенке кишечника, приводят к кислородному голоданию, развитию инфаркта кишечника.

Симптомы:
• при спазме сосудов боль острая, периодическая, непостоянная (длится 3-4 минуты);
• разливается по всему животу;
• боль устраняет прием спазмолитиков;
• при тромбозе брыжеечных сосудов или эмболии возникают симптомы перитонита и непроходимости кишечника;
• боль при тромбозе сильная, режущая, постоянная, начинается внезапно;
• локализация зависит от пораженного места: в правой или левой подвздошной области, в области пупка, по всему животу;
• усиливается при движении;
• вынужденное положение больных (неподвижно на спине, с согнутыми ногами);
• вздутие живота;
• тошнота, неукротимая рвота;
• задержка стула;
• иногда – частый жидкий стул, с кровью;
• мышцы брюшной стенки напряжены;
• общее тяжелое состояние: бледность, тахикардия, холодный пот, сухой язык, иногда шок.
Тромбоз чаще бывает у больных с перенесенным инфарктом миокарда, мерцательной аритмией, атеросклерозом.

Разрыв кисты яичника

Причины – травма, физическая нагрузка, половой акт. Начинается с внезапной боли внизу живота. Боль сначала справа или слева, затем разлитая.

Перекрут кисты яичника

Боль внезапная, острая, справа или слева внизу живота. Вызвана ишемией яичника. При пальпации боль усиливается. Присутствуют признаки раздражения брюшины.

Самопроизвольный аборт

Симптомы:
• боль внезапная, острая, сильная, схваткообразная;
• локализация боли – над лобком;
• маточное кровотечение;
• чаще случается после подъема тяжести, травмы, физической нагрузки, полового акта.

Разрыв трубы при внематочной беременности
Симптомы:
• умеренная боль;
• задержка менструации;
• выделения из влагалища;
• при разрыве маточной трубы – боль усиливается внезапно, становится разлитой;
• кровотечение усиливается;
• может быть обморок;
• низ живота болезненный;
• симптомы раздражения брюшины.
Состояние чаще связано с половым актом, подъемом тяжести, физической нагрузкой.

Опухоли брюшных органов

Боли предшествует «предраковое заболевание» (длительный хронический атрофический гастрит, язва, полипы кишечника), и, соответственно, боль такая же, как при этом заболевании. Появление «острого живота» означает, что процесс зашел далеко. Следует учитывать наследственность в развитии заболевания.

Симптомы:
• в начале заболевания напоминают другие болезни: вздутие живота, изжога, тошнота, снижение аппетита, понос, запор;
• анемия (характер неясен);
• снижение веса без видимой причины;
• потеря аппетита;
• ночная боль в животе;
• лихорадка непонятного происхождения;
• общая провальная слабость, апатия, депрессия;
• запоры (не поддаются лечению;
• слизь и кровь в кале;
• кожа бледно-землистого оттенка;
• внезапная желтуха;
• иногда опухоль можно прощупать.

Инфаркт селезенки

Причина – тромбоз или эмболия сосудов селезенки при повышенном давлении в полой вене, пороках сердца, ИБС, эндокардите, ревматизме, лейкозе.

Симптомы:
• мелкоочаговый инфаркт протекает бессимптомно либо с несущественной болью в левом подреберье;
• когда инфаркт поражает большую область, появляется внезапная, сильная боль в левом подреберье;
• боль может распространиться на весь живот;
• усиливается при дыхании, кашле и движении;
• иррадиация боли – под левую лопатку и в поясницу;
• прощупывание живота болезненное;
• напряжение мышц в левом подреберье слабое;
• коллапс – при обширном инфаркте;
• повышение температуры;
• парез кишечника;
• возможна рвота;
• тахикардия;
• падение давления.

Разрыв селезенки

Происходит самопроизвольно в результате патологий и болезней либо в результате травм и ударов.
Симптомы:
• в момент разрыва – обморок;
• боль в левом подреберье;
• боль иногда разлитая, может отдавать в левое плечо;
• боль острая, но не столь сильная, как при перитоните;
• появление признаков раздражения брюшины, слабое напряжение мышц живота.
• вынужденное положение больного (на левом боку с ногами, подтянутыми к животу).

При разрыве развиваются признаки внутреннего кровотечения:
• перед глазами – чувство вспышек света;
• бледная, холодная и влажная кожа;
• слабость;
• головокружение;
• пульс учащенный нитевидный;
• снижение давления;
• заторможенность;
• спутанное сознание;
• иногда – шок.
При разрыве селезенки обязательно нужна хирургическая помощь!

Разрыв печени

Происходит при травмах живота. Часто бывает вместе с разрывом селезенки.

Симптомы:
• признаки внутреннего кровотечения не так ярко выражены, поскольку печень не кровоточит столь сильно, как селезенка;
• общее состояние тяжелое (почти всегда есть шок):
• боль сильнее в правом подреберье;
• иногда желтуха.
При разрыве печени прогноз хуже, чем при разрыве селезенки.

Ущемление грыжи

Причина – повышение внутрибрюшного давления при тяжелых физических нагрузках, подъеме тяжести, запорах, трудных родах, надсадном кашле. Грыжа может быть долго и при этом не беспокоить хозяина. Однако иногда содержимое грыжи выходит через отверстие, не вправляется – происходит ущемление. Особенно опасно ущемление кишки, так как к нарушению кровообращения прибавляется кишечная непроходимость и выраженная интоксикация.

Симптомы ущемления грыжи:
• боль острая, возникает после физической нагрузки и не прекращается после прекращения напряжения;
• в месте грыжи пальпируется плотное округлое образование;
• тахикардия;
• бледность кожи;
• падение АД;
• беспокойство;
• вздутие живота;
• иногда рвота, может быть с запахом кала;
• при ущемлении кишечника – признаки кишечной непроходимости;
• при длительном ущемлении – нагноение грыжи: высокая температура, интоксикация, отек и покраснение в месте выпячивания грыжи;
• может развиться перитонит.
Нельзя стараться вправить грыжу самостоятельно! Нужно вызывать скорую! До ее приезда нужно лечь на спину. На область грыжи положить емкость со льдом; внутрь принять спазмолитик (но-шпа, баралгин).

Правила для всех

Помните, что для верной и быстрой постановки диагноза и для недопущения осложнений нужно вовремя обращаться к врачу при любой боли в животе, которая продолжается более получаса, сопровождается поносом или рвотой. При «остром животе» нужно немедленно вызывать скорую помощь!

Доврачебная помощь при клинике «острого живота»:
• полный покой больного;
• оставить больного в самом удобном для него положении;
• приложить к животу холод (грелку со льдом).

Нельзя:
• прикладывать тепло;
• принимать пищу, пить воду;
• принимать таблетки (спазмолитики, жаропонижающие и обезболивающие средства).

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Строительство
0 комментариев
No Image Строительство
0 комментариев
No Image Строительство
0 комментариев
No Image Строительство
0 комментариев
Adblock detector